‘Ik zie veel patiënten met ontregelde diabetes, zowel hyperals hypoglykemie. Op onze afdeling zijn we vooral bezig met het opvangen van de patiënten en met het zorgen voor rustiger vaarwater. In de richtlijn die vorig jaar is uitgekomen staat dat we onze patiënten – de kwetsbare ouderen – nieuwere middelen zoals SGLT2-remmers kunnen geven, al zijn ze in de regel aangewezen op de oude middelen volgens de richtlijn. De nieuwe middelen zijn een waardevolle toevoeging aan het palet, mede door de gunstige effecten op hart- en nierfalen. Kwetsbare ouderen met diabetes hebben vaak zowel hart- als nierproblemen en kunnen dus heel veel baat hebben bij behandeling met SGLT2-remmers en GLP1-receptoragonisten. Hoe zorg je voor een goed medisch beleid voor kwetsbare ouderen waar vaak meer dan alleen medische vragen spelen, denk aan geheugenproblemen en verminderde zelfredzaamheid? Als de zelfzorg van een patiënt twijfelachtig is, moet je opletten met
DIABETES IN DE GERIATRISCHE PRAKTIJK
Richtlijnen volgen is niet altijd eenvoudig bij kwetsbare ouderen
Klinisch geriater Johan Wold (Meander Medisch Centrum) was lid van de werkgroep voor de richtlijn Diabetes mellitus type 2 bij ouderen. Veel van de ouderen die hij in het ziekenhuis ziet, hebben deze aandoening. De richtlijnen passen niet altijd bij deze doelgroep, vindt hij, want het is per patiënt maatwerk.
Maak een gratis account aan en krijg toegang tot alle artikelen
Heeft u al een account?